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NSAIDs의 부작용과 투여 시 고려 사항 4) NSAIDs의 부작용 NSAIDs의 가장 흔한 부작용은 위장관 증상인데, 보통은 경미하나 심각한 경우도 있습니다. 메스꺼움, 구토, 소화불량, 위궤양, 위장관 출혈 등이 유해 작용으로 관찰됩니다. 이러한 증상들은 NSAIDs의 prostaglandin 억제 때문인데, prostaglandin은 이전 포스팅에서도 언급했듯이 염증 촉진 기능도 있지만 위장관 점막 보호 작용도 하기 때문입니다. 심각한 결과를 가져오는 다른 부작용은 NSAIDs가 심혈관계에 미치는 영향입니다. 심장 질환에 대한 기왕력이 없다 하더라도 NSAIDs를 복용하는 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 심장마비, 뇌졸중 등 심각한 심혈관 질환의 발생 확률이 2배나 높습니다. 저용량 aspirin은 예외인데, 이 경우 고위험군 환자에서 뇌.. 2024. 2. 6.
비스테로이드성 항염제 NSAIDs의 진통효과 비스테로이드성 항염제 NSAIDs 비스테로이드성 항염제(Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDs)는 염증을 줄이기는 하지만 구조나 작용면에서 또 다른 항염제인 steroid(glucocorticoid)와는 무관합니다. NSAID계열의 약물은 진통 및 해열 작용을 나타냅니다. 다양한 상품명으로 판매되고 있으며, 그중 가장 많이 알려진 것은 Aspirin, ibuprofen, naproxen 등이 있으며, 이들 약물은 일반 의약품으로 처방전 없이 구매할 수 있습니다. 모든 NSAIDs 약물은 유사한 작용 기전을 갖지만, 한 종류 NSAIDs 약물에 치료 반응을 보이지 않던 환자가 다른 NSAIDs 약물에는 반응할 수 있습니다. 이들 약물은 일반적으로는 안전한 것으로 생.. 2024. 2. 6.
만성 통증에 대한 오해와 진실 만성 통증의 관리 : 오해 vs 진실 통증은 사람들의 일상생활의 일부입니다. 출산 중, 운동장에서 무릎을 긁혔을 때, 수술 후, 경미한 자동차 사고에서의 목 부상 등 일상생활의 많은 경우에서 통증이 발생합니다. 그리고 대부분 이러한 경우 통증은 급성 통증입니다. 즉 급성통증은 갑작스럽고 자기 한정적이며, 12주 이하로 단기적으로 지속됩니다. 이와 반대로, 만성 통증은 정의상 3개월 이상 지속되고 기능 소실에 이를 정도로 심하며 일상생활에 지장을 줍니다. 누구도 통증을 원하지 않습니다. 일을 할 수 없고, 쉴 수도 없으며, 그저 삶을 즐길 수 없도록 쇠약해져서 불편함을 느끼는 상황에 처하는 것을 아무도 원하지 않습니다. 그런데도 만성 통증이 있는 환자는 때때로 "게으른", "약물 의존적인" 또는 "불평하는.. 2024. 2. 6.
중추신경계 약물 - 1. 진통제의 종류와 통증 관리 중추신경계에 작용하는 약물들은 다음과 같습니다. 순서 대로 천천히 알아보겠습니다. 1. 진통제(Analgesics) 2. 항경련제(antiseizure)/항간질제(antiepileptic agent) 3. 신경퇴행성 질환 치료 약물 4. 근이완제(Muscle relaxants) 5. 국소마취제(Local anesthetics) 1. 진통제와 통증관리 진통제(analgesics)란 통증을 완화하는 약물을 지칭하는 넓은 개념의 용어입니다. 첫 번째 진통제 그룹은 마약제 및 opioid인데 마약류의 작용제 및 길항제 약물이 포함됩니다. 두 번째 그룹은 salicylates와 Cox-2 억제제(Cox-2 inhibitors)를 포함하는 비스테로이드성 항염제(NSAIDs)입니다. Gabapentin, 항간질제 등.. 2024. 2. 5.

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