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발작 장애와 간질, 그리고 항경련제 1. 발작 장애와 간질의 원리 뇌는 인체의 수의적 및 불수의적 반응을 통제하고 조절하는 중심 기관입니다. 뇌는 수 조 개의 세포로 구성되어 있고, 순차적인 과정을 통해 상호작용하며 정보를 전달합니다. 정상적인 뇌에서 신경 정보 교환은 별문제 없이 일어납니다. 그러나 뇌 일부가 과도하게 자극받거나 많은 수의 세포가 비정상적인 방식으로 동시에 파괴되면 발작이 일어날 수 있습니다. 만약 발작이 재발하거나 단기간에 걸쳐 지속되면, 신경세포 사멸, 상처 조직 형성, 그리고 새로운 축삭의 축적 등에 의해 추가적인 발작 가능성이 증가합니다. 신경 세포가 한 번 활성화 된 후 신경세포 내부 전하가 휴지기 상태로 돌아갈 때까지 화학물질이 두 번째 활성을 막습니다. 뇌에서 주요 억제성 화학물질 중 하나는 gamma-ami.. 2024. 2. 8.
Ropinirole - 파킨슨병에 작용하는 또 다른 약물 1. 개요 - Ropinirole Ropinirole은 특발성 파킨슨병에서 dopamine수용체 작용제로서 항파킨슨제로 사용되며, 또한 하지불안증후군(restless leg syndrome, RLS) 치료에도 사용된다. 비맥각(non-ergot) dopamine 작용제로서 생체 외에서 상대적으로 높은 특이성을 가지며, D2 dopamine 수용체에 완전한 내인성 활성도를 가집니다. 또한 D2와 D4 dopamine 수용체 보다는 D3 dopamine 용체에 높은 친화성으로 결합합니다. 즉, 이 약물은 dopamine 수용체와 D2와 D3에 결합한다는 것입니다. 파킨슨 병 치료에 있어서 ropinirole의 정확한 작용 기전은 아직 밝혀지지 않았지만, 줄무늬체(striatum)에 위치한, 앞서 언급한 수용.. 2024. 2. 8.
파킨슨병의 일차 약물 - Carbidopa-levodopa 1. 개요 Carbidopa-levodopa는 catecholamine 혼합물로 파킨슨병 치료에 가장 효과적인 약으로 간주합니다. Dopamine 자체를 투여하는 것은 혈액-뇌장벽(Blood-Brain barrier : BBB)을 통과하지 못해 파킨슨병 치료 효과가 떨어집니다. 그러나 도파민 전구체인 levodopa는 혈액-뇌장벽을 통과한 후 뇌에서 dopamine으로 전환되어 손상된 신경에서 부족해진 dopamine을 보충하는 역할을 합니다. Levodopa는 뇌 이외의 조직에서 빠르게 탈 카복실화되어 dopamine으로 전환되므로 투여 용량의 일부 소량만이 levodopa 투여가 필요하지만, 뇌 이외의 조직에 형성된 다량의 dopamine 때문에 오심을 포함한 부작용을 동반할 수 있습니다. 하지만 l.. 2024. 2. 7.
신경퇴행성 질환(Neuro degenerative Disease) 1. 정의 신경퇴행(neuro degeneration)이란 만성, 진행성 질환이나 장애를 포괄하는 용어로 운동, 감각, 인지 시스템에서 신경세포의 선택적 혹은 종종 대칭적인 소실 또는 죽음을 특징으로 합니다. 신경계를 훼손하는 이러한 질환이 약 600여 개가 존재합니다. 신경세포가 영향을 받은 뇌 부위에 따리 신경 퇴행성 질환의 유형이 결정됩니다. 대뇌 피질에 이상이 생기면 알츠하이며(Alzheimer's disease), 픽 병(Pick's disease), 루이소체 치매(dementia with Lewy body)와 같은 질병이 나타납니다. 파킨슨 병(Parkinson's disease)나 헌팅턴 병(Huntington's disease)에서는 기저행(basal ganglia)의 세포 파괴나 변형이 .. 2024. 2. 7.